A acne rosácea é uma doença desfigurante que afecta mais de 14 milhões de pessoas nos Estados Unidos da América, em Portugal o número ronda as 500 mil pessoas.

Os doentes podem sofrer danos significativos ao nível da sua auto-imagem, assim como da sua pele. Não existe actualmente um tratamento curativo mas, no âmbito dos cuidados primários de saúde, poderão ser abordados muitos mecanismos bem caracterizados desta doença por meio de uma grande variedade de tratamentos eficazes.

EPIDEMIOLOGIA

A acne rosácea, que é quase inteiramente uma doença dos adultos, ocorre frequentemente depois dos 30 anos de idade. A sua incidência atinge um pico entre a quarta e a sétima décadas de vida. Pensa-se que a rosácea ocorre mais frequentemente nas pessoas de ascendência celta ou do Norte da Europa, cuja compleição clara torna a erupção cutânea aparente e fácil de detectar. Em casos raros, ela afecta os afro-americanos, cuja compleição mais escura esconde parcialmente a erupção cutânea. A rosácea afecta mais frequentemente o sexo feminino do que o masculino mas tem tendência a ser mais grave nos homens, causando frequentemente uma distorção facial significativa e rinofima.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

A National Rosacea Society reuniu recentemente um comité de especialistas no sentido de desenvolver um sistema de classificação padronizado para o diagnóstico e estudo da rosácea. O resultado foi uma delineação das características primárias, das características secundárias e dos subtipos da doença.

O diagnóstico requer a presença de uma ou mais das características principais com uma distribuição na área central da face. As características principais
são as seguintes:

• Rubor facial (eritema transitório);
• Eritema não transitório (rubor persistente);
• Pápulas e pústulas, geralmente em conglomerados, que podem ser nodulares mas não comedonais;
• Telangiectasias (nem sempre presentes).

As características secundárias da rosácea, que podem igualmente surgir, incluem a sensação de queimadura ou de picadas, as placas, uma aparência de xerose cutânea, edema (geralmente após a presença de eritema ou de rubor prolongados), manifestações oculares (incluindo eritema, prurido ou sensação de queimadura), ocorrência em localizações periféricas (com ou sem manifestações faciais) e espessamento e fibrose cutâneas, mais frequentemente ao nível do nariz (rinofima).

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